◈ 원숭이두창 원인, 증상, 치사율, 치료, 예방법
세계보건기구 관계자에 따르면 최근 북미와 유럽에서 발생한 원숭이두창은 주로 성관계를 통해 확산되고 있다. 확산되고 있는 원숭이 두창에 대해 국내 유입 가능성은 상당히 낮지만 50세 이하 국민 대부분이 이에 대한 면역력이 없어 주의가 필요하다는 전문가의 제언이 나왔다. 원숭이두창은 희귀 인수공통전염병으로 동물과 사람 사이의 감염이 가능하다. 증상은 두창(천연두)와 비슷하다. 감염 시 열을 동반한 두통, 구토, 근육통 증상을 보이며 수포가 발생한다. 수포는 얼굴부터 시작되어 전신으로 퍼져나가며 딱지와 흉터를 남긴다. 지금부터원숭이두창 원인, 증상, 치사율, 치료, 예방법에 대해서 알아보자.
◈ 원숭이두창
원숭이두창은 주로 중앙아프리카와 서아프리카 지역에서 발견되는 풍토병으로 알려져 있다. 첫 원숭이 두창은 1970년 콩고민주공화국에서 발견되었으며 이는 천연두와 비슷한 계열의 바이러스성 질환이다. 보통 천연두보다는 다소 가벼운 증상을 보이는 것으로 알려져 있다. 감염되면 보통 발열, 근육통, 피로감과 함께 두통이 나타난다. 흉터는 거의 남지 않는 것으로 알려졌지만, 딱지가 되는 수포, 발진 등으로 피부 자극을 유발 경우가 많은 것으로 알려져 있으며 통상적으로 몇 주 안에 회복되는 것으로 파악된다. 하지만, 중증으로 이어지는 경우도 있으며 이 경우 치명률이 높은 것으로 알려져 있다.
◈ 원숭이두창 원인
원숭이두창은 설치류, 다람쥐, 프레리도그에 의해 옮겨지는 바이러스에 의해 발생한다. 사람들은 이 바이러스에 감염된 동물에 물려 감염 된다. 또한 애완 동물이 인간에게 전파 할 수 있고, 원숭이두창에 감염된 사람들을 돌보는 사람들도 이 질환에 대한 감염 기회가 증가한다. 직접적인 피부 상처, 혈액, 다른 체액에 의해 원숭이두창이 나타날 수 있다. 침대, 이불, 감염된 사람이나 동물이 사용하는 물건에 대한 접촉으로 원숭이두창에 대한 위험성이 증가할수 있다. 감염된 사람들의 기침이나 재채기에 의해 공기중으로 퍼져나갈 수 있다.
◈ 원숭이두창 증상
일반적으로 발열, 근육통, 요통, 심한 두통이나 피로감, 림프절 부종, 피부 발진이 나타난다. 발진은 대개 발열 후 1~3일 이내에 나타나는데, 수포나 농포가 됐다가 딱지가 생기고 마르면 떨어질 수 있다. 발진은 얼굴, 손바닥, 발바닥에 집중되는 경향이 있고 입과 눈, 생식기 주변에도 발생한다. 증상은 일반적으로 2~4주 동안 지속 되다 치료 없이 저절로 사라지지만 일부 환자들에게선 피부 감염이나 폐렴, 착란, 시력 상실로 이어질 수 있는 안구 감염 등의 합병증이 나타나기도 한다.
◈ 원숭이두창 치사율
원숭이두창의 치사율은 변종에 따라 1~10%에 달한다. 감염 당시 적절한 치료를 받지 못하면 드물게 사망에 이르기도 한다. 다만 현재까지 효과나 안전성이 입증된 치료법은 없는 상태다. 미국 질병통제예방센터(CDC)는 원숭이두창 발병을 막기 위해 천연두 백신, 항바이러스제, 백시니아 면역글로불린(VIG)을 사용할 수 있다고 설명한다.
◈ 원숭이두창 치료
원숭이두창 환자에게 직접 투여되어 효과가 입증된 치료제는 아직 없으며 일반적으로 증상에 따른 대증 치료를 하게 된다. 다만, 실험실 연구와 동물실험을 통해 치료 효과를 기대할 수 있는 항바이러스제는 있다. 시도포비어(cidofovir)는 AIDS 환자의 거대 세포 바이러스 망막염 치료제로 주로 사용되며, 올소폭스바이러스속 치료에도 효과를 기대할 수 있으나 관련하여 국내외 정식 승인을 받지 못했다. 브린시도포비 (brincidofovir, Tembexa, 템벡사)는 두창 치료 목적으로 미국 FDA의 승인을 받았으나 원숭이두창 치료 목적의 승인을 받지는 못했다. 테코비리마트(tecovirimat, TPOXX, 티폭스)는 두창 치료에 대해서 미국 FDA, 유럽 EMA, 캐나다에서 정식 승인을 받았다. 또한 원숭이두창 치료에 대해서는 유럽 EMA 승인을 받았다. 아주 고가의 약이지만 미국이나 유럽에서는 대량 비축 중으로 우리나라도 두창 및 원숭이두창 환자 발생에 대비하여 충분히 확보해야 할 것으로 보인다.
◈ 원숭이두창 예방법
▼ 일반적인 감염병 예방수칙 준수
- 오염된 손으로 눈, 코, 입 등 점막 부위 접촉 삼가한다.
- 마스크 착용 및 개인적인 위생(손 씻기 등) 수칙 준수한다.
- 보건인력환자 관리 시 상황(치료, 간호, 이송 등)에 적절한 개인보호구 착용 및 관리조치 적절하게 수행한다.
▼ 원숭이두창 발생지역 방문 시 주의사항
- 방문 전, 원숭이두창 풍토병 지역 및 발생지역을 확인한다.
-서아프리카, 중앙아프리카, 영국, 포르투갈 스페인, 스웨덴, 미국, 캐나다, 이탈리아, 벨기에, 독일, 네덜란드, 이스라엘, 스위스, 호주, 덴마크, 오스트리아 아프리카 등 발생지역에서 설취류(다람쥐 등), 영장류 및 동물사체 접촉금지 및 이들의 야생고기를 다루거나 먹지 않는다.
- 원숭이두창(의심) 환자의 물건 및 접촉을 금지한다.
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