어깨충돌증후군원인,증상,자가진단테스트,치료법,예방법,운동법에 대해서 알아보자.

◈어깨충돌증후군원인,증상,자가진단,치료법,예방법,운동법

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어깨는 쓰임이 많은 만큼 손상도 쉽다. 또한 최근 젊은층에서 야구동호회 활동이나 골프인구가 늘고 피트니스를 선호하는 트렌드에 맞춰 무리하게 근력운동을 하다 어깨통증을 호소하는 20~30대 환자도 늘고 있다.문제는 대부분 어깨통증이 있거나 질환이 의심돼도 단순 염좌로 생각해 무시하는 것이다. 특히 어깨충돌증후군은 어깨질환의 시작으로 여겨져 치료를 미룰수록 2, 3차 질환인 회전근개파열, 석회화건염 등으로 이어질 수 있어 각별한 주의가 필요하다. 간혹 중장년층 이상은 오십견을 같은 질환으로 착각하고 방치하는 사람이 많지만 세부적인 통증양상이 다르다. 이처럼 어깨질환은 서로 원인이 맞물려 있거나 통증부위와 양상이 비슷하기 때문에 일반인들이 정확히 구분하기란 어렵다. 지금부터 어깨충돌증후군원인,증상,자가진단테스트, 치료법, 예방법, 운동법에 대해서 알아보자.

◈ 어깨충돌증후군

퇴행성 변화 등에 의해 어깨를 들어 올리는 근육이 지나가는 길이 좁아져 이 근육이 주변의 뼈나 인대에 충돌하여 통증이 발생하고, 심한 경우 근육이 뜯어지는 현상을 충돌 증후군이라고 한다.

◈ 어깨충돌증후군 원인

- 어깨관절의 뒤면의 뻣뻣함
- 봉우리 밑 공간에 염증
- 어깨관절의 유착성
- 구부정한(턱을 내민) 자세
- 근육 약화 및 근 피로
- 근육 저강동성
- 돌림근띠 힘줄 퇴행
- 봉우리빗장관절 아래의 골증식체
- 갈고리 모양의 봉우리
- 위팔어깨관절의 과가동성

◈ 어깨충돌증후군 증상

- 밤에 통증이 더 심하며, 아픈 어깨 쪽으로 누워서 잠을 자기가 불편하다.
- 머리나 어꺠 높이까지 팔을 올리거나 움직일 때 통증이 생긴다.
- 팔을 올릴 때 어깨 안쪽에 무언가 걸리는 듯한 느낌을 받게 된다.
- 다른사람이 어깨를 누른 상태에서 팔을 들어 올리면 통증이 심해지지만 누르던 어깨에 힘을 빼면 편안해진다.

◈ 어깨충돌증후군 자가진단테스트

- 팔이나 손을 뒤로 돌리는 동작시 통증이 유발된다.
- 평소에 어깨를 반복적으로 많이 쓰는일을 한다.
- 팔이나 어깨를 들어올리지 않을 때도 통증이 느껴진다.
- 어깨를 움직일 때 삐걱 거리는 마찰음이 자주난다.
- 최근 어깨부상을 당한적이 있다.
- 팔을 곧게 펴고 귀옆까지 들어올리지 못하고 통증을 느낀다.
- 통증으로 인해 깊은잠을 자기 어렵다.

◈ 어깨충돌증후군 치료법

1. 비수술적 치료

치료의 목표는 통증의 해소, 관절 운동 범위의 회복, 회전근개 기능의 회복이며 일차적 치료는 비수술적 치료이다. 충돌 증후군에서는 통증으로 인해 이차적으로 운동범위가 감소된 경우가 많으므로 스트레칭 운동을 통해 운동범위를 회복하고 관절 주변 연부조직의 유연성을 회복한다. 진통 소염제 및 근이완제의 복용을 포함한 약물 치료는 통증을 조절하고 스트레칭 운동이 원활하게 이뤄질 수 있도록 보조한다. 충분한 보존적 치료에도 호전이 없을 경우, 스테로이드 주사를 통해 증상 조절에 도움을 받을 수 있다. 견봉하 점액낭 내 스테로이드와 국소 마취제를 주입하는 치료를 시행할 수 있다. 주사 치료는 1-2 개월의 제한적인 효과 및 부작용의 가능성이 있으므로 전문의와의 상담을 통해 시술 여부를 신중하게 결정하도록 한다.

2. 수술적 치료

수술적 치료는 제한적으로 시행한다. 대개의 경우 보존적 치료에 잘 반응하므로 증상이 미미하거나 없다면 수술을 할 필요는 없다. 보존적 치료를 4-6 개월 정도 시행해도 호전이 없고 생활에 많은 지장을 줄 경우, 수술적 치료를 고려해 볼 수 있다. 대표적으로 견봉하 골극이나 모양을 다듬어 주는 견봉 성형술, 견봉하 점액낭 절제술을 시행한다.

◈ 어깨충돌증후군 예방법

1. 바른자세 유지하기
어깨가 쳐져 있거나 앞으로 구부러지지 않도록 바른 자세 유지하기
2. 따뜻한 수건 찜질하기
어깨가 뻐근할때 따뜻한 물수건을 양쪽 어깨에 번갈아 5분 정도 온열찜질 하기
3. 운동 전후 스트레칭 충분히 하기
충분한 스트레칭을 통해 관절과 근육을 유연하게 하기
4. 뭉친 근육 풀어주기
자주 어깨를 안쪽과 바깥쪽으로 원을 그리듯이 돌려주며 근육을 풀어주기

◈ 어깨충돌증후군 운동법

- 등펴기 운동

1. 고양이 자세로 엎드린 상태에서 양쪽 손은 어깨 밑에 위치한다.
2. 손바닥으로 바닥을 밀면서 엉덩이가 뒤꿈치 방향으로 가도록 한다.
3. 어깨를 아래로 10초간 눌러준다.
4. 허리와 팔이 구부러지지 않도록 주의한다.

- 회전근개 근육 강화 운동

1. 팔을 몸에 붙이고 90도 굽힌 자세에서 탄력밴드를 이용해 안쪽, 바깥쪽으로 당긴다.
2. 어깨 관절의 내회전과 외회전 근력 강화에 도움이 된다.
3. 한 팔을 30도 든 상태에서 엄지 손가락을 하늘과 땅 방향으로 돌리는 운동도 도움이 된다.
4. 이 동작이 너무 쉬우면 아령이나 500㎖ 생수병을 들고 하면 된다.

- 견갑골 안정화 근육 운동

1. 의자에 앉아서 팔을 의자손잡이를 짚고 엉덩이를 드는 운동이나 서서 팔을 노젖는 것처럼 앞에서 뒤로 당기는 동작도 도움이 된다.
2. 각 운동은 10회 3세트 시행하며 근력이 증가하면 저항을 늘린다.