근시원인, 증상, 예방법, 치료법, 교정법에 대해서 알아보자.
소아, 청소년기 가장 주의해야 할 눈 질환은 근시다. 학교에서 안경을 쓰지 않는 아이가 없을 정도로 흔하다. 어릴 적부터 책을 많이 읽히고, 스마트폰, 컴퓨터, 게임기 등 근거리 작업을 많이 하게 되는 환경에 노출되다 보니 근시의 발생이 빨라지고 있다. 소아, 청소년 10명 중 9명은 근시라는 보고도 있으며, 단순히 멀리 있는 것이 잘 안 보이는 증상이 아니다. 눈의 구조가 변해서 나타나는 눈의 굴절 이상 상태이다. 지금부터 근시 원인, 증상, 예방법, 치료법, 교정법에 대해서 알아보자.
▣ 근시
멀리 있는 물체에 초점을 맞출 때 시야가 흐려지면 근시일 가능성이 있다. 또한, 근시는 안구가 길어서 망막 위에 맺혀야 하는 초점이 망막 앞에 맺힘으로써 먼 곳이 잘 안 보이고 가까운 곳이 잘 보이는 질환을 의미하며, 근시는 오목렌즈 안경을 착용하여 망막에 초점을 잘 맺히도록 하여 교정해야 한다.
▣ 근시 원인
근시가 진행되는 원인은 유전적인 요인과 환경적인 요인으로 나눌 수 있다. 부모가 근시일 경우 자녀도 근시일 확률이 높으며 양부모가 모두 근시일 경우에는 그 확률이 더 높다고 한다. 하지만 요즘은 환경적인 요인이 더 크게 작용한다고 보고 있다. 그것은 가장 많이 언급되는 요인으로는 장시간 근거리를 보는 행동이 반복되면서 수정체 모양체근이 계속 수축된 상태가 지속되어 수정체의 굴절력이 높아졌기 때문이다. 수정체에서 망막까지의 눈길이가 길어지게 되는 경우에도 상이 망막 앞에 맺히게 되면서 근시가 되는데, 일부 연구에서는 이를 햇빛과 연관 지어 보고 있다. 보통 눈의 길이는 8~9세에 성장이 멈추는데, 야외활동을 잘 하지 않아 햇볕 쬐는 시간과 양이 적으면 낮과 밤의 주기성을 가진 망막 도파민의 주기가 깨지고 이는 안구 성장을 불규칙하여 만든다고한다.
▣ 근시 증상
근시의 주요 증상으로는 망막에 초점을 정확히 맺지 못하여 발생하는 시력 감소가 있다. 그러나 근거리 시력은 정상이므로 정시나 원시에 비해 노안 증상을 늦게 호소하게 된다. 근시가 나이가 들어서 생기는 경우는 많지 않다. 하지만 백내장 등의 질환에 의해서 근시가 진행되는 경우가 있으므로 멀리 있는 사물을 바라볼때 흐릿하게 보이면 안과전문의의 진찰을 받아보는 것이 좋다. 특히 시력저하로 인하여 일상생활이나 학업, 운전에 불편을 느낀다면 더욱 조심하여야 한다. 근시 자체는 크게 문제가 아니지만 단순한 근시라고 생각하고 무시했다가는 다른 안과적 질환을 놓칠수 있기 때문이다. 아이들의 경우 칠판 글씨가 흐릿하게 보인다고 호소하는 경우도 있지만 이러한 증상은 호소하지 않더라도 멀리 있는 사물을 볼때 눈을 찡그리고 보거나 고개를 돌려서 보고 자주 두통을 호소하면 안과 의사의 진찰을 받게 하는것이 좋다. 특히 만 3~4세 무렵과 학교에 입학하기 전에는 안과 검진을 받아보아야 한다. 근시의 경우 가까운 곳이 잘 보이기 때문에 비교적 약시를 일으키는 경우는 드물지만 난시가 동반되거나 비대칭적인 근시, 고도근시인 경우에는 약시를 일으킬수 있다.
▣ 근시 예방법
- 과격한 운동이나 활동을 하지 않는다.
- 적당한 운동과 각종 영양 음식을 챙겨 먹는다.
- 적당한 실내조명을 유지한다.
- 책을 읽을때, 항상 바른자세와 적정 거리를 유지한다.
- 컴퓨터 및 스마트폰의 장시간 사용을 자제한다.
- 정기적인 안과 검진을 받는다.
- 충분한 야외활동 시간을 가진다.
- 독서 및 전자기기 사용시 충분한 휴식시간을 갖는다.
▣ 근시 치료 및 교정방법
근시는 의사가 제공하는 표준 시력 검사를 통해 쉽게 진단 할수 있으며, 안경, 콘택트 렌즈 또는 수술을 통해 교정할수 있다. 근시의 경우는 안경이나 콘택트 렌즈를 사용하는 사람들의 시력은 -3.0과 같이 음수로 표현을 하며, 숫자가 높을수록 렌즈가 더 강해진다. 또한 시력교정수술은 안경이나 콘택트 렌즈에 대한 의존도를 줄이거나 없앨수 있으며, 레이저로 교정할수도 있다. 일반적으로 근시로 인해 시력이 저하하면 항상 안경을 착용해야 한다. 근시는 안경을 착용하면 먼 거리를 선명하게 볼 수 있지만, 근거리 물체는 오히려 불편하게 보이는 사람도 있다. 그래서 가까운 거리의 물체를 볼 때 근시 안경을 착용하면 오히려 눈이 나빠지는 예도 있으므로 주의할 필요가 있다. 이와 반대로 근시가 발생했을 때 안경을 착용하지 않고 그대로 방치하거나 관리를 하지 않으면 사시와 같은 눈의 기능에 이상이 발생하거나 기능이 더욱 악화되는 경우도 있으므로 먼저 전문가에게 도움을 구하는 것이 중요하다.
◈ 수술
- 라식 수술
흔히 라식이라고 불리는 레이저는 각막 상단을 통해 플랩을 자르는데 사용되며, 레이저로 일부 각막 조직을 제거한 다음 플랩을 다시 제자리에 놓는다. 라식은 근시 교정에 사용되는 가장 일반적인 수술이다.
- 안내렌즈삽입술
intacs라고 하는 플라스틱 각막링을 눈에 이식하여 각막의 모양을 변경한다. 링의 한 가지 장점은 영구적으로 제자리에 두거나, 문제 발생시 제거하거나, 처방전 변경이 필요한 경우 조정할수 있다
- 광 굴절 각막 절제술
prk라고도 하는 레이저는 각막 조직의 층을 제거하는데 사용되며, 각막을 평평하게 만들어 빛이 망막에 더 가깝게 집중되도록 한다.
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